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云浮市人民医院重症医学科成功开展重症经食道超声技术
时间:2023-02-24 12:33:36

近日,我院重症医学科成功开展了重症经食道超声技术,是继经胸重症超声之后,为重症血流动力学监测治疗再添一有力工具。

首先接受该技术诊疗的是一位急性心肌梗死伴严重心律失常、心源性休克,接受ECMO治疗的病人。该患者在接受机械通气治疗下,经胸超声干扰严重,不能很好获取图像信息为治疗提供有力依据,在此种情况下,食道超声派上大用场。经食管心脏超声检查(TEE)是将超声高频探头置入食管内近距离、无脏器及气体干扰,更清晰显示心脏内膜、瓣膜、血流、分流、心内占位及异常结构等,不但能快速准确识别循环衰竭机制,全方位发现心内分流,还能准确识别右室功能障碍及潜在严重左室收缩功能障碍,也能判定传统方式无法识别的容量反应性,推动精准测量,具备连续监测能力,推动精细滴定治疗。在ECMO支持治疗的患者中,病情危重,存在较多不稳定因素,往往细微的变化即可影响最终结果,故需要更加精准、连续的血流动力学监测手段来评估和滴定治疗。

在南方医科大学珠江医院重症医学科岑仲然教授的指导下,我院重症医学科学科带头人莫必华副院长为该患者实施了经食道超声检查,获取了该患者准确的血流动力学和心脏结构信息,为治疗方案的制定提供了准确客观的依据。经过准确有效的治疗方案处理后,该患者目前病情正在逐渐好转。

重症经食道超声(TEECC)不同于传统经食道超声。TEECC是重症专业医师根据重症特点将传统的经食道心脏超声技术(TEE)进行拓展和改进,基于重症临床事件与诊治需求实施,其应用指征、方式、结果判读均有新的内涵。

我院重症医学科于2019年开展重症超声技术,可以熟练地把该技术应用于临床工作中,可以无创、实时、可视、精细准确地对患者病情进行评估及治疗。目前我院重症医学科拥有超声仪器3台,其中配备经食道超声探头1台。

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